尊敬的客户:

为了您的权益得到充分保障,请您配合完成以下健康告知;若不满足以下健康要求,请您选择其它保险产品!

被保险人是否存在以下状况:

1、被保险人最近2年内是否因健康异常住院或手术?是否有体检医师或医生提出复查、住院医疗或手术建议?是否做过以下一项或几项检查并且检查结果有异常?-X光、B超、彩超、CT、核磁共振、内窥镜、病理活检、眼底检查、血液检查。

2、被保险人最近1年内,是否有以下任何不适症状,如持续的发热、眩晕、胸痛、咳嗽、咳血、便血、腹痛、紫斑或者不明原因的消瘦等不适症状?

3、是否有以下疾病的体征?

-与血液、心脏、循环系统相关的疾病或症状,如心脏病、心绞痛、先天性心脏缺陷

-任何癌症、肿瘤

-中风、癫痫症、或任何影响脑部或神经系统的失常

-糖尿病,肾或膀胱疾病- 肝脏疾病或症状(包括乙型肝炎、丙型肝炎或是肝炎带菌者)

-在最近三年内,曾酗酒或滥用药物(包括处方药)

-耳疾、眼疾、鼻部疾病或咽喉疾病(不包括普通感染)

-与骨骼、脊骨或肌肉相关的疾病或症状

4、18(含)周岁以上女性被保险人是否正在妊娠?是否患有妊娠高血压、糖尿病?是否曾因异常妊娠反应住院治疗或手术?被保险人是否曾患异位妊娠?是否有医生或体检医师告知过被保险人有盆腔炎症、乳腺结节、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、卵巢囊肿、宫颈炎、宫颈纳囊、宫颈不典型增生?

5、被保险人是否有下列慢性病的持续治疗或者用药史?是否在近期寻求慢性病的进一步治疗?肾结石、胆结石、慢性胃炎、腰间表突出、颈椎间盘突出、支气管哮喘、关节炎、甲状腺、慢性鼻窦炎、慢性胰腺炎、脂肪肝、心脑血管、高血压、糖尿病、肿瘤(良性与恶性)等常见慢性病。

6、若被保险人年龄在14岁以下请回答:

1) 被保险人出生时是否体重低于 2.5 公斤,是否有早产、难产、窒息和抢救史?

2)被保险人是否出现过以下一种或几种情况:发育迟缓、惊厥、抽搐、脑瘫、先天性疾病、遗传性疾病、小儿麻痹、儿童多动症、脊髓灰质炎、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙脑炎、白喉、破伤风、百日咳等疾病。

被保人是否存在以上任何一种情况?

{{r.value}}