尊敬的客户:
感谢您选择黎明保险经纪有限公司代为办理保险业务,本公司是基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务的保险专业中介机构。为了维护您的合法权益,根据《中华人民共和国保险法》、《保险经纪机构监管规定》的要求,本公司就履行客户告知业务,现将我司的相关情况告知如下:
一、公司基本情况
二、请仔细阅读保险条款,重点关注保险责任、责任免除、被保险人权利义务、免赔额或免赔率的计算,健康保险产品等待期等内容,并可要求公司业务人员对上述内容进行详细讲解。
三、请向本公司业务人员了解《中华人民共和国保险法》等法律法规对于索赔时效、保险公司理赔时限、合同中止与失效、未成年人投保限额等的相关规定,以及不履行如实告知义务、故意制造保险事故或夸大事故损失、申报年龄不真实等情形导致的法律后果。
四、根据《中华人民共和国保险法》、《保险经纪机构监管规定》,保险经纪机构因过错给投保人、被保险人造成损失的,依法承担赔偿责任。
五、 本公司已按《保险经纪机构监管规定》投保职业责任保险。
六、如果您发现我司从业人员存在误导行为及其他损害您合法权益的行为,请注意保留相关证据,可向我司投诉(400-6866-365)。
我声明:黎明保险经纪有限公司客服/业务人员已经对我投保相关的事项讲解清楚,我也对上述内容明确理解。
黎明保险经纪有限公司
一、理赔流程
第一步:登陆平安健康险官网(www.health.pingan.com),下载理赔申请书并填写。
第二步:准备材料:
第三步:请将理赔申请书及理赔材料邮寄到如下地址(邮费由您负担):
邮寄地址 | 接收人 | 电话 |
上海市浦东新区上丰路1288号2号楼3楼 | 平安健康险上海理赔作业中心 | 021-38636792 |
机构 | 地址 | 电话 |
北京分公司 | 北京市西城区金融街23号平安大厦610 | 保单服务岗010-59733218 |
上海分公司 | 上海市静安区常熟路8号8-1门9楼健康险理赔受理中心 | 保单服务岗021-20662854 |
天津分公司 | 天津河西区马场道59号平安大厦B座12层 | 保单服务岗022-58581077 |
广东分公司 | 广州市天河区体育东路160号平安大厦18楼 | 保单服务岗020-38262753 |
深圳分公司 | 深圳市福田区八卦三路301号平安大厦健康险深分 | 保单服务岗0755-82057332 |
辽宁分公司 | 沈阳市沈河区北京街银河国际大厦A座910室 | 保单服务岗024-31973630 |
江苏分公司 | 江苏省南京市玄武区长江路188号德基大厦12楼D座 | 保单服务岗025-85496000 |
浙江分公司 | 浙江杭州密渡桥路1号浙商时代大厦B座706室 | 保单服务岗0571-87228141 |
二、注意事项
1、被保险人年龄
2、理赔过还可以续保吗?
3、在哪些医院治疗,可以获得理赔?
4、所有的医院费用都可以报销吗?
5、年免赔额1万元,怎么理解?
6、门诊费用可以报销吗?
7、什么是就医绿色通道?
8、保险到期了应该如何续保?
9、投保前已经生病可以报销吗?
10、如果平安健康险推出新的医疗险产品,续保时可以升级吗?
11、平安e生保和重大疾病保险有什么区别?
12、平安e生保的2017版和2016版有什么区别?
产品名称 | 平安e生保 (2017版) | 平安e生保 (2016版) |
保障计划 | 100万/300万 | 50万/100万 |
癌症最高赔付 | 600万 | 100万 |
续保承诺 | 条款“4.1 续保”中,明确本产品可持续续保 | 条款虽末明确,但我们实际按可持续续保政策执行 |
费率 | 有社保购买,价格更便宜 | 有无社保,价格一样 |
有无社保的赔付比例 | 100%赔付 | 有社保,100%赔付 |
无社保,70%赔付 | ||
保障责任 | 增加恶性肿瘤医疗保险金,包含恶性肿瘤住院、特殊门诊、住院前后7天门急诊费用 | 无 |
13、平安e生保(2016版)的客户续保时可以升级为2017版吗?
分类 | 职业 |
农牧渔业 | 猛兽饲养工(动物园)、有毒动物饲养工(蛇、蝎子、蜈蚣等)、捕鱼人(内陆)、捕鱼人(沿海)养殖工人(沿海)、远洋渔船船员、近海渔船船员 |
木材森林业 | 伐木工人、锯木工人、运材车辆之司机及押运人员、起重机之操作人员、装运工人、挂钩工人、锯木工人、木材搬运工人、森林防火人员、拖拉机驾驶员、联合收割机驾驶员、农用运输车驾驶员、农用机械操作及修理人员、沼气工程施工人员 |
矿业采掘业 | 矿工、采掘工、爆破工、工人、海上所有作业人员、潜水人员、采石业工人、采砂业工人、陆上油矿开采技术员、油气井清洁保养修护工、钻勘设备安装换修保养工、钻油井工人 |
交通运输业 | 陆运:铁牛车驾驶、混凝土预拌车驾驶员、机动三轮车夫、货车司机、随车工人、搬运工人、装卸工人、矿石车司机、随车工人、工程卡车司机、随车人员 |
液化、氧化油罐车司机、随车工人、铁路货运、铁路搬运工人 | |
客货轮(沿海):船长、水手长、水手、铜匠、木匠、泵匠、电机师、厨师、服务生、实习生、游览船/小气艇之驾驶及工作人员、救难船员 | |
客货轮(内河):船长、水手长、水手、铜匠、木匠、泵匠、电机师、厨师、服务生、实习生 | |
客货轮(远洋)所有随船人员 | |
空运:民航机飞行人员、机上服务员、直升机飞行人员 | |
建筑工程 | 建筑公司:钢骨结构工人、鹰架架设工人、铁工、焊工、建筑工程机械操作员、金属门窗装修工人、拆屋、迁屋工人、凿岩工、装饰装修工(室外)(基础装修至毛坯) |
铁路公路铺设:现场勘测人员(山区)、工程机械操作员、工程车辆驾驶员、铺设工人(山地)、维护工人、电线架设及维护工人、高速公路工程人员(含美化人员) | |
筑路、养护工、铁路舟桥工、道岔制修工 | |
修船业:工人、拆船工人 | |
电梯、升降机:安装工人、电梯、升降机修理及维护工人 | |
装璜:室内装璜人员(不含木工、油漆工)、室外装璜人员、金属门窗制造、装修工人 | |
安装玻璃幕墙工人、钢结构安装工、中央空调系统安装及维护人员 | |
地质探测员(山区)、地质探测员(海上)、海湾港口工程人员、水坝工程人员、挖井工程人员、桥梁工程人员、隧道工程人员、潜水工作人员、爆破工作人员、挖泥船工人 | |
测绘工程:海洋测绘工程技术人员(海上作业) | |
制造加工维修业 | 冶金业:高炉原料工、高炉炉前工、高炉运转工、炼钢原料工、炼钢工、炼钢浇铸工 |
练钢准备工、铁合金电炉冶炼工、火法冶炼工、烟气制酸工、酸洗工、金属材热处理工、焊管工、金属挤压工、铸轧工、铸管工、硬质合金成型工 | |
机械制造维修业:车床工、车床工(全自动)、车工、铣工、磨工、镗工、钻床工、组合机床工、加工中心操作工、拉床、锯床工、弹性元件制造工、铸造、锻造工、冲压工 | |
剪切工、焊工、金属热处理工、粉末冶金处理工、涂装工、电切削工、锅炉设备装配工、有关高压电之工作人员、铁心叠装工 | |
电机业:有关高压电之工作人员 | |
水泥业(包括水泥、石膏、石灰、陶器):水泥生产制造工、采掘工、爆破工、石灰焙烧工、加气混凝土制品工、装饰石材生产工、石棉制品工、金刚石制品工 | |
化工业:液化气体制造工、防腐蚀工、油制气工、炼焦工,焦炉机车司机、煤制气工 | |
煤气储运工、硫酸铵生产工、过磷酸铵生产工、硫酸生产工、硝酸生产工、盐酸生产工、磷酸生产工、纯碱生产工、烧碱生产工、氟化盐生产工、缩聚磷酸盐生产工、高频等离子工、气体深冷分离工,制氧工、工业气体液化工、二氧化硫制造工、脂肪烃生产工、橡胶生产工、化纤聚合工、其他有毒物品生产工、火药炸药业人员、烟花爆竹业人员 | |
铁路车辆制造装修工 | |
制浆备料工、制浆设备操作工、制浆废液回收利用工、木制家具制造工人、木制家具修理工人、金属家具制造工人、金属家具修理工人、家用空调、太阳能热水器安装与维修、焊接工、冲床工、剪床工、铣床工、铸造工、车床工(全自动)、车床工(其他)、玻璃加工工 | |
出版广告业 | 战地记者、广告招牌架设人员、霓虹光管安装及维修人员 |
娱乐业 | 武打演员、特技演员、广播电视天线工、救生员、动物园驯兽师、高空杂技、飞车、飞人演员 |
文教机构 | 飞行训练教官及学员、特殊运动班学生(拳击、摔跤、跆拳道等)、武术学校学生 |
公共事业 | 通信系统供电设备、空调设备安装维护人员、电台天线维护人员、光缆铺设人员、高压线路带电检修工、变压器检修工、变电设备检修工、变电设备安装工、牵引电力线路安装维护工、维修电工、电力设施架设人员、电力高压电工程设施人员、水泵或提水站的维修人员、河道清淤的工人 |
服务业 | 液化燃气零售店负责人及工作人员、高楼外部清洁工、烟囱清洁工 |
公检法等执法检查机关 | 刑警、警务特警、防暴警察、武警、防毒防化防核抢险员、一般事故抢险员 |
消防队队员、火灾嘹望观察员(直升机) | |
军人 | 特种兵(海军陆站队、伞兵、水兵、爆破兵、蛙人、化学兵、负有布雷爆破任务之工兵、情报单位负有特殊任务者)、空军飞行官兵、空军海洋巡弋舰艇及潜艇官兵、前线军人、军校学生及入伍受训新兵 |
职业运动员 | 滑雪人员、曲棍球球员、冰上曲棍球球员、橄榄球球员、摔跤运动员、职业拳击运动员、业余拳击运动员、马术运动员 |